Wappen der Stadt Mülheim an der Ruhr (Lange Beschreibung auf einer Extra Seite)

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Aufnahmeantrag

Ich beantrage die Aufnahme in den Blinden- und Sehbehindertenverein Mülheim an der Ruhr e.V.

Persönliche Daten
Heimbewohner
Diagnose
Daten zur Behinderung
Bezug gesetzlicher Leistungen
Als Nachweis zum Aufnahmeantrag hat folgender Bescheid vorgelegen
Vertretungsberechtigter Notfallkontakt
Art der Mitgliedschaft Art der Mitgliedschaft:
Beitrags Leistungen:
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Aufnahmebeschluss

Den vorläufigen Aufnahmeantrag nimmt der Vorstand entgegen.

Dem endgültigen Aufnahmebeschluss wird durch die nächste Mitgliederversammlung entsprochen.

Die Mitgliedschaft gilt ab dem Tage des Aufnahmebeschlusses.

Mülheim an der Ruhr

Die Vorsitzende

Maria St. Mont

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